特朗普又赢了，美国卫生与公众服务部长小肯尼迪面对面夸赞他，“我为您感到无比骄傲，为您的坚毅，您的钢铁脊梁和为美国人民挺身而出的决心。”

但是制药业最大的行业协会美国药品研究与制造企业协会（PhRMA）公开警告，“特朗普的法案危及了我们的会员企业计划在美国投资的数千亿美元，使它们更加依赖中国来获得创新药物。”

特朗普做了什么？

5月12日，特朗普签署了《为美国患者提供最惠国处方药定价》行政令，要求医药集团给予美国“最惠国”待遇，把美国的药品价格降低至与药价最低的发达国家持平的水平。他预计，美国处方药和药品价格将因此降低59%至80%，或者“我猜能甚至能降90%。”

因为现在的情况是——

1300美元等于88美元？

“我有一个朋友，是个非常成功的大商人。你们大多数人都听说过他。他很神经质，体重严重超标，还在吃减肥药。”

特朗普在新闻发布会上，对着媒体记者和全美观众，模仿这位朋友打电话的口吻，“总统先生，我刚在伦敦花钱买了这该死的减肥药！我在伦敦买只花了88美元，要是在纽约买，就要花1300美元！这到底是怎么回事？”（美国网友和马斯克旗下的人工智能Grok都猜测，此人就是马斯克。）

特朗普回答，这是医药集团在用“歧视美国”的定价策略，掠夺美国人民！所以，他命令美国卫生和公共服务部建立机制，让美国人可以绕过中间商，直接以“最惠国价格”向制造商购买药品。

行政令要求，美国卫生和公共服务部长小肯尼迪在30天内，为美国所有市场的药物降价设定具体目标，从而开启政府与制药业之间的谈判。

若进展不足，卫生与公众服务部将通过制定相关规则，对药品实施最惠国定价，或采取其他措施来降低药价，甚至批准从价格低的发达国家进口处方药的特权。

白宫官员称，这一命令将适用于商业市场，联邦医疗保险（Medicare）和医疗救助（Medicaid）项目的药物。后两者相当于医保，共占美国药物市场的半壁江山。

1亿美元收买不了特朗普！

小肯尼迪在新闻发布会上表示，降低药价是民主党的一贯主张，但他们只是承诺，绝不落实。因为国会已经被医药集团控制了。

每位议员身边都有至少一个医药集团的说客，每位最高法院的大法官身边有三个。医药集团的游说支出是第二大游说集团的三倍。所以他们只能谈论，不敢行动。

“特朗普不一样，他信守诺言、充满勇气。他也曾接受医药集团的资助，可能高达1亿美元，但他不会被收买。他还在这里向寡头集团发起挑战。”

小肯尼迪转过头，面对面夸赞特朗普，“我为您感到无比骄傲，为您的坚毅，您的钢铁脊梁和为美国人民挺身而出的决心。”

小肯尼迪表示，美国人口只占全球的4.9%，却贡献了75%的医药集团利润，人均药品支出1126美元，英国只有240美元，整个欧洲都如此。他们说美国药价贵，因为美国要为创新买单。

“现在，特朗普总统告诉他们，你们也要支付创新成本，美国不再为你们买单了！”

降价不如涨价！

根据国会预算办公室（CBO）的数据，2024年财年，美国联邦政府在医保（Medicare和Medicaid）花掉了超过1.4万亿美元，远超社保、军费和美债利息等主要支出。

如果特朗普能够降低美国药价，减少的财政赤字能抵上几个马斯克和DOGE的工作！

但是在特朗普签署行政令后，吉利德、默克、辉瑞、礼来等美国医药集团的股价大幅上涨。

摩根大通分析师表示，该政策在实施方面“具有挑战性”，因为它可能需要国会批准，并面对医药集团的法律挑战。而且医药集团不需要降低美国的药品价格，只需要提高欧洲的药品价格，就能满足行政令的要求。

南加州大学的专家表示，美国医药集团不会降低美国的药价，只会退出利润低的某个外国市场。

《纽约时报》甚至认为，行政命令并未提供强制降价的明确法律依据。对制药行业来说，这可以说是一次胜利。

简单来讲，美股投资者认为，小企业也许会死，寡头总是赢，越大的资本越不怕白宫。医药集团有一万种办法利用新规则，也有一万种办法妥协、绕开或阻击行政令，如何抉择只看利润高低。

助力中国医药占领市场！

制药业最大的行业协会美国药品研究与制造企业协会（PhRMA）公开警告：“引入外国价格将为联邦医疗保险削减数十亿美元，但不保证可以帮助到患者，或让他们更容易得到药物。这危及了我们的会员企业计划在美国投资的数千亿美元，使它们更加依赖中国来获得创新药物。”

近一两年，中国创新药BD（通常指license out，将新药的海外权益卖给外国公司）交易格外火热，而美国药企是最大付费方。据研究报告显示，2024年我国药企共完成94笔license out交易，其中与美国药企直接相关的多达44起，占比47%。

如果美国药价降低，美国医药集团的营收减少，就会减少研发费用，降低采购创新药的价格，

也许会影响中国企业的短期营收，但也会让中国创新药最终占领更大市场。

纽扣资本合伙人李瑞谈表示，“因为从全球市场来看，中国的创新药管线一定是最便宜，质量又最好，同时也是研发周期最快的。”

被挤出市场的，肯定是价格贵、研发慢的欧美小公司。

如果美国医药集团在美国以外的市场涨价卖药（以避免降低美国药价），将给相对便宜的中国医药留出更大的市场空间和利润空间！

美国药价高昂，不只是因为医药集团“喜欢”剥削美国患者，还因为制度上的监管缺失，垄断型市场结构和极高的专利壁垒将竞争降到最低，以及独特的政商旋转门和游说制度使利益集团强大无比。

特朗普的“行政令”不打击医药集团的权势，不改变市场和制度，注定只是“隔靴搔痒”。

同理，他的行政令，只会助力中国医药加速崛起。

2025年第一季度，全球医药交易市场共发生231笔交易，交易总金额约675亿美元，与2024年同期基本持平。中国医药交易数量达75笔，同比增长34%；交易总金额高达369亿美元，较2024年同期增幅超 200%！

就像中国造船、中国军工一样，中国医药正在崛起。这是中国制造的崛起大势！美国发生的一切，都是外部条件的变动，无法阻止中国生产力发展带来的内生增长进步！