“一老一少半边天”,广东普惠保险织就三重保障网

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记者 王东宇

几十元、上百元的保费,就能获得数万元甚至更高的风险保障,这是广东普惠金融保险赋能“一老一少半边天”的现实图景。

面对传统商业保险门槛相对较高、部分群体保障缺失的难题,广东量身定制推出面向老年人、少年儿童、妇女等特定群体的普惠型保险产品。这些产品以低保费、低门槛、广覆盖、易理赔为核心特点,让普惠金融的阳光照进千家万户。

守护“一老”有实招

家住广州现年60岁的吴女士今年意外摔伤,在经历了18天的住院后,社区工作人员联系到了吴女士,告知其还有一份政府为其购买的“银龄安康”意外伤害保险。在吴女士递交理赔所需材料后不到一周,总计1080元的住院报销款就已赔付到位。“别看1080元的住院费不多,但对老年人来说,这是一份实打实的保障,也能减轻子女们的负担”,吴女士告诉记者。

不光是吴女士,“银龄安康行动”已经覆盖了所有广州市籍60岁以上的老年人。中国人寿寿险广州市分公司作为“银龄安康行动”承办机构,在全市11个区176个镇街2800多个社区(村)建立了驻点服务工作站。十年来,“银龄安康行动”累计参保1836.6万人次,累计赔付28.35万人次,累计赔付超过3.7亿元。慰问高龄、空巢、失独、困难老年人超过8000户,直接服务老年群体超过20万人次。

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5月22日,江门市“政策性保险”驻点工作服务站的工作人员为老人介绍“银龄安康”普惠保险事宜。王东宇 摄

解决“一少”重疾困境

家住珠海的田先生的女儿星星在2022年患上了严重的肾脏疾病。2024年,星星的疾病再度恶化,其肝和肾脏损伤严重。在接受了肝移植与肾移植后,治疗费用高达79.8万元。这是一笔不小的开销。

他经过社区工作人员介绍,了解到珠海城市定制型商业医疗保险“大爱无疆”可以带病投保。最终在基本医保大病保险与“大爱无疆”普惠保险项目的帮助下,报销金额达66.9万元。“大爱无疆”190元的保费托起了一个家庭的希望。

在面对重疾时,单靠基础医保的报销有时难以帮助家庭度过难关,普惠保险与医保相结合,共同构成更完善的医疗保障体系,能有效提升家庭抵御重疾风险的能力。

据悉,2018年底,中国人寿与珠海市政府合作,在全国首创实施由政府主导的附加补充医疗保险“大爱无疆”项目,率先构建了珠海“基本医保+大病保险+附加补充医保+医疗救助+慈善捐助”的五重医疗保障体系。在市医保局和医保中心的大力支持下,“大爱无疆”项目累计投保590万人次,2024年投保人数达113.81万人,投保率45.78%,位居全省同类项目首位,累计赔付7.74亿元,受益17.34万人次,个人最高赔付金额133.2万元。

一杯奶茶钱换“半边天”保障

2025年,家住广州的张女士查出妇科疾病后,需要做宫切手术。手术费用达3万余元。在治疗过程中,张女士想起曾花33元买了一份“广州妈妈爱心计划”普惠保险。在保险报销后,张女士本次治疗费用仅支出3000余元。

“对于我们50多岁的妇女来说,如果想购买重疾险要经过各种体检,可能就会被保险公司因为身体健康状况的原因给排除在外。”张女士表示,这个普惠保险项目投保门槛低、可以带病投保、覆盖面广的特点为妇女添了一份健康保障。

据悉,该普惠保险覆盖了广州市18岁及以上女性及18岁以下未成年人(不限户籍)。该保险“政府主导,企业运作”的模式可以利用市场效率优化服务(如简化投保流程、线上理赔等),提升普惠保险服务的便捷性,实现广泛覆盖。据中国人寿寿险广州市分公司总经理张延国介绍,自2012年启动以来,累计参与人数超372.1万,直接救助人数超过1.12万,救助总金额超过1.31亿元,获评“广州市十大民生实事”,案例入选广东省妇联优秀公益项目。

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